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珞巴族
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出生年月(
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) * 格式如
2007-06-01 中间以“-”分隔
初中毕业学校(
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年级:
初一
初二
初三
班级(
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)*:
班主任姓名(
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)*:
就读小学学校名称(
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类别 (
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|| 团员:
是
否
|| 曾任职务:
班长
团支书
其他
无
家庭住址 (
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户籍所在地 (
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所报专业 (
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美术
声乐
舞蹈
器乐
主持
田径
篮球
器乐名称:
田径报考项目:
家长信息
父亲
姓名:(
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电话:(
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工作单位:(
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QQ号:(
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职务:(
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母亲
姓名:(
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电话:(
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)*
工作单位:(
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)*
QQ号:(
必填
)*
职务:(
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)*
上传照片
(一寸登记照片,格式为gif、png、bmp或jpg
大小要求:宽度:80-9600像素;
高度:100-12800像素
必填
) *
上传照片
学习成绩及排名(
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（排名按照所在初中的原始数据填写，与表中采集的科目无关）
没有的成绩请暂时用0代替
学习成绩
语文
数学
外语
物理
化学
道法+历史
体育
总分
班级排名
年级排名
初二上
期中
期末
初二下
期中
期末
初三上
期中
元调
初三下
三调
四调
新高考选课意向（6选3）：物理、化学、生物、政治、历史、地理(
只能选3科
)*
物理
化学
生物
政治
历史
地理
高考预定目标高校(
必填
)*
初中阶段获奖情况（校级以上奖励的体育、艺术、学科竞赛及其它）
(最多160个字符)
本人保证以上资料真实可信。学生签名
签字(
必填
)*